这章重点记录如何区分单纯性散光，复性散光和混合散光。基础的类别定义详见第一章。
先明确一点：
①球柱镜的正负散表达式，就是分别将两条子午线的其中一条作为球镜基础，将两条子午线之间的差值作为附加球镜来表达。
②单纯凭借等效球镜来判断散光类型是不准确的（详情见下方的蓝色结论）。
⚪单纯近视性散光：一条子午线位于视网膜上，另一条位于视网膜前。
⚪单纯性远视散光：一条子午线位于视网膜上，另一条位于视网膜后。
单纯性散光有一条子午线在视网膜上，因此我们一定可以在表达式上把球镜度数换算为零。此时，柱镜的符号就决定了单纯性散光的近视和远视。
例：
-1.00DS/+1.00DC*180经过换算后可得：0.00DS/-1.00DC*90，这个散光是单纯近视性散光。
+1.00DS/-1.00DC*180经过换算后可得：0.00DS/+1.00DC*90，这个散光是单纯远视性散光。
总结：球镜为0，或者球柱镜度数相等符号相反的，为单纯性散光。将球镜换算为0后，柱镜的符号就决定了它是近视性还是远视性。
⚪复性近视散光：两条子午线都位于视网膜前。
⚪复性远视散光：两条子午线都位于视网膜后。
复性散光两个子午线都同时位于视网膜的一侧，因此一定可以书写成“负球镜+负柱镜”或者“正球镜+正柱镜”的形式。此时，球柱镜的符号就决定了它是复性近视散光还是复性远视散光。
例：
-1.00DS/+0.50DC*180经过换算后可得：-0.50DS/-0.50DC*90，这个散光是复性近视散光。
+2.00DS/-1.50DC*180经过换算后可得：+0.50DS/+1.50DC*90，这个散光是复性远视散光。
总结：若球柱镜符号相同，或球柱镜符号不同但球镜度数大于柱镜度数，这个散光是复性散光。球镜的符号决定近视性和远视性。
⚪混合性散光：两条子午线一条在前一条在后。
混合性散光的两条子午线在视网膜一前一后，我们以其中一个子午线的位置作为球镜基准，那么剩下那条子午线决定的柱镜必定符号相反（位于视网膜另一侧）且度数大于球镜。因此一定可以书写成“负球镜+更大的正柱镜”或“正球镜+更大的负柱镜”形式。
例：
-0.75DS/+2.00DC*180，这个散光是混合性散光，等效球镜为正。
+1.00DS/-2.00DC*90，这个散光是混合性散光，等效球镜为负。
总结：当球柱镜符号相反，且柱镜大于球镜，那么散光为混合性散光，等效球镜的符号与柱镜符号相同。
注意：复性远视散光的等效球镜必为远视，复性近视散光的等效球镜必为近视，但等效球镜不管是近视还是远视，都有可能对应着混合性散光。若等效球镜为0，那么必为混合性散光
注：光学十字线可以准确直观的判断散光类型。
若两条经线其中一条为0，说明是单纯性散光。
若两条经线均为负，说明是复性近视散光;
若两条经线均为正，说明是复性远视散光;
若两条经线一正一负，说明是混合性散光。
以下是几个案例：
如何区分顺规、逆规散光？
①顺规散光（横轴散光）
两条径线分别位于垂直和水平方向（±30°），且垂直径线屈光力大于水平主径线。正常的角膜形态即是垂直方向屈光力大于水平方向，因此称为顺规散光。
（也就是负散轴位在水平方向的散光）
②逆规散光（竖轴散光）
两条径线分别位于垂直和水平方向（±30°），且垂直径线屈光力小于水平主径线。正常的角膜形态应是垂直方向屈光力大于水平方向，因此称为逆规散光。
（也就是正散轴位在水平方向的散光）
所以，在明白区分原理后，只需要看散光的符号和轴位即可判断。
以负散为例：轴位0-30为顺规，30-60为斜轴，60-120为逆规，120-150为斜轴，150-180为顺规。